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Pielonefrite: o que é e como tratar

18 de fevereiro de 2025

A pielonefrite é uma infecção que afeta os rins, representando um quadro mais grave de infecção urinária. 

Essa condição ocorre quando as bactérias atingem a parte superior do sistema urinário, comprometendo a saúde renal e, em alguns casos, podendo causar complicações severas. 


Identificar os sintomas precocemente e buscar tratamento adequado é essencial para evitar desdobramentos graves.


Nesse artigo, falamos mais sobre os sintomas do problema, o tratamento e o que fazer para evitar a pielonefrite.


Acompanhe!

O que é a pielonefrite?


A pielonefrite é uma infecção por bactérias que ocorre nos rins, especialmente a Escherichia coli (E. coli), comum no trato gastrointestinal. 


Essa bactéria pode migrar para o trato urinário, alcançar a bexiga e subir para os rins. Ou seja, em muitos casos, ela ocorre devido a um agravamento das infecções urinárias. 


Em outros casos, bactérias podem atingir os rins pela corrente sanguínea, mesmo na ausência de uma infecção urinária prévia.


Essa condição não deve ser subestimada, pois os rins desempenham um papel fundamental na filtragem do sangue e na eliminação de toxinas do organismo.


Entre os fatores de risco que podem facilitar o surgimento da pielonefrite estão:


  • Infecção urinária recorrente;
  • Obstruções no trato urinário, como cálculos renais;
  • Uso prolongado de cateteres urinários;
  • Sistema imunológico comprometido (diabetes, doenças autoimunes, etc.);
  • Anomalias estruturais do trato urinário.


Temos um artigo que fala mais sobre as
infecções urinárias, confira no site!


Quais os sintomas da pielonefrite? Quando procurar atendimento médico?


Os sintomas da pielonefrite podem variar em intensidade, mas geralmente incluem:



  • Dor lombar, geralmente em um lado, embora ambos os rins possam ser afetados;
  • Febre alta acompanhada de calafrios;
  • Dor ou ardência ao urinar;
  • Alteração na frequência ou urgência urinária;
  • Náuseas, vômitos e fraqueza;
  • Diminuição do apetite.


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Caso apresente esses sintomas, especialmente a combinação de dor lombar e febre, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente. 


A pielonefrite é uma condição que pode evoluir rapidamente e causar complicações sérias se não tratada.


Como é feito o diagnóstico da pielonefrite?


O diagnóstico da pielonefrite começa com uma avaliação clínica detalhada, na qual o médico investiga os sintomas relatados e realiza um exame físico.

 

Além disso, alguns exames são essenciais para confirmar o quadro e identificar possíveis complicações, como:


  • Exame de urina: identifica a presença de infecção e orienta o tratamento com antibióticos;
  • Exame de imagem: ultrassonografia ou tomografia computadorizada são usados para avaliar a presença de cálculos renais, abscessos ou outras obstruções;
  • Exames de sangue: ajudam a verificar sinais de infecção sistêmica, como aumento de leucócitos ou outros marcadores inflamatórios.


Qual é o tratamento para a pielonefrite?


O tratamento da pielonefrite depende da gravidade do quadro. 


Em casos leves, o tratamento pode ser realizado em casa com antibióticos orais e medicação para amenizar os sintomas.


Já em quadros mais graves, pode ser necessária a internação hospitalar para administração de antibióticos endovenosos.


As medidas de tratamento incluem:


  • Antibióticos: fundamentais para eliminar a infecção. A escolha do medicamento dependerá da bactéria identificada nos exames.
  • Medicamentos sintomáticos: analgésicos e anti-inflamatórios para controlar a dor e reduzir a inflamação, além de medicamentos para náuseas e vômitos.
  • Hidratação: manter-se bem hidratado é fundamental para ajudar os rins a eliminarem bactérias e toxinas.
  • Cirurgia ou procedimentos específicos: em casos onde há obstrução do trato urinário, como cálculos renais, pode ser necessário remover o bloqueio para tratar a infecção adequadamente.


Quais são os riscos de não procurar atendimento médico?


Ignorar os sintomas da pielonefrite ou adiar o tratamento pode trazer sérias consequências para a saúde. 


A infecção pode se agravar e levar a complicações como:


  • Sepse urinária: quando a infecção se espalha pela corrente sanguínea, causando disfunções em outros órgãos e colocando a vida do paciente em risco;
  • Abscessos renais: acúmulo de pus nos rins, exigindo intervenção cirúrgica;
  • Dano renal permanente: perda parcial ou total da função do rim afetado;
  • Complicações em pacientes imunodeprimidos: pessoas com doenças crônicas, como diabetes, têm maior risco de complicações graves.


Por isso, a pielonefrite é uma condição que exige atenção médica imediata.



É possível prevenir a pielonefrite?


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Prevenir a pielonefrite começa com cuidados para evitar infecções urinárias. Algumas medidas incluem:


  • Manter uma boa hidratação para ajudar na eliminação de bactérias do trato urinário;
  • Evitar segurar a urina por longos períodos;
  • Ter cuidados adequados de higiene íntima;
  • Urinar após manter relações sexuais para eliminar as bactérias que possam ter adentrado a uretra;
  • Tratar infecções urinárias simples de forma rápida e eficaz, antes que elas evoluam para complicações mais graves;
  • Realizar acompanhamento médico regular, especialmente para quem tem histórico de infecções urinárias ou problemas renais.


Devemos ressaltar que a pielonefrite é uma infecção séria que exige diagnóstico e tratamento precoces para evitar complicações graves. 


Reconhecer os sintomas e buscar orientação médica são os primeiros passos para preservar a saúde renal e evitar danos permanentes.


Se você apresentar sintomas como febre, dor lombar ou alterações urinárias, não hesite em procurar ajuda médica



Cuide bem dos seus rins e mantenha-se atento aos sinais do seu corpo!


Dr. Antônio Rocha Jr.

Urologia e Cirurgia Geral - CRMPI 6227 | RQE 4222

  • Formado em medicina pela Universidade Federal do Piauí (UFPI);
  • Residência médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Heliópolis (São Paulo);
  • Residência médica em Urologia pelo Hospital Estadual Vila Alpina (São Paulo).


Dr. Antônio Rocha Jr. atende em seu consultório em Teresina onde consegue dar completa atenção às particularidades de cada indivíduo.


Assim, se empenha para chegar em um diagnóstico preciso e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente. 

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