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Estenose de uretra: saiba mais!

28 de março de 2023

A estenose de uretra é uma condição em que a uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga para o exterior do corpo, fica estreita ou obstruída.

Essa condição provoca inúmeros distúrbios urinários e pode acometer qualquer porção da uretra, sendo que, em casos mais graves, o problema pode se estender por todo o órgão.


Apesar desse problema atingir pacientes de ambos os sexos, a condição é muito mais comum em homens, por isso, é muito importante ficar atento!


O que é a estenose de uretra? 


A estenose de uretra é um estreitamento nessa porção do trato urinário onde passa a urina e que é responsável pela comunicação da bexiga com o exterior do corpo.


No homem, a uretra passa pela próstata e atravessa também o esfíncter urinário, mecanismo que permite a continência urinária. Depois, ela percorre toda a extensão do pênis.


Então, o estreitamento causado pela estenose pode levar a uma diminuição ou à interrupção total do fluxo de urina. 


Quais são as causas dessa condição?


Como a uretra masculina é mais longa do que a das mulheres, são eles os mais acometidos pelo problema.


Existem diversas causas para o estreitamento da uretra, onde as principais razões para a condição são:


  • Manipulação uretral;
  • Instrumentação cirúrgica da uretra;
  • Trauma local;
  • Infecções sexualmente transmissíveis;
  • Processos inflamatórios crônicos;
  • Tumores.


Quais são os sintomas da estenose uretral?


O estreitamento ou bloqueio da uretra pode se manifestar de diversas formas, por exemplo: 


  • Jato de urina fraco e/ou entrecortado;
  • Dificuldade, dor ou desconforto durante a micção;
  • Gotejamento após urinar;
  • Necessidade frequente de urinar;
  • Esvaziamento incompleto;
  • Ardência na micção;
  • Sangue na urina;
  • Corrimento uretral.


 Como é feito o diagnóstico da estenose de uretra?


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O diagnóstico dessa condição inicia-se a partir da entrevista com o urologista.


Em seguida, após o relato do paciente, solicitamos alguns exames com o objetivo de confirmar a suspeita de estenose.


A uretroscopia é um exame que  permite a visualização direta da uretra, assim, a recomendamos para pacientes com suspeita de estenose.

Já outro exame possível é a uretrocistografia, que possibilita mapear o local da estenose com precisão.


Então, esse procedimento é feito em duas fases registradas por raio-x: retrógrada, quando é injetado contraste pela uretra, e miccional, em que o paciente urina a substância.


Além disso, exames de imagem, como a ressonância magnética, auxiliam para chegarmos em um diagnóstico preciso.


Como é o tratamento para estenose de uretra?


O tratamento da estenose de uretra é geralmente cirúrgico. Assim, busca-se a dilatação da uretra para alargar o estreitamento ou a reconstrução cirúrgica.


Então, é possível reverter o quadro de forma endoscópica com a uretrotomia interna, quando é feita uma incisão na região do estreitamento.


Além disso, pode-se recorrer também à uretroplastia, ou seja, a reconstrução do canal em casos onde há falha na técnica endoscópica ou casos mais complexos.


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O que pode acontecer se o paciente não procurar ajuda médica?


As complicações mais temidas são a falência vesical e até mesmo insuficiência renal, uma vez que a bexiga sofre as consequências por não conseguir esvaziar-se de forma adequada.


Dessa forma, o funcionamento dos rins também pode ser afetado.


Além disso, cálculos urinários, divertículos vesicais, infecções urinárias de repetição e dor pélvica crônica são outras complicações esperadas e mais frequentes. 



Assim, caso você sinta qualquer dificuldade para urinar, não deixe de procurar urologista para avaliar seu quadro e verificar a melhor forma de tratamento!


Dr. Antônio Rocha Jr.

Urologia e Cirurgia Geral - CRMPI 6227 | RQE 4222

  • Formado em medicina pela Universidade Federal do Piauí (UFPI);
  • Residência médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Heliópolis (São Paulo);
  • Residência médica em Urologia pelo Hospital Estadual Vila Alpina (São Paulo).


Dr. Antônio Rocha Jr. atende em seu consultório em Teresina onde consegue dar completa atenção às particularidades de cada indivíduo.


Assim, se empenha para chegar em um diagnóstico preciso e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente. 

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