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Reposição hormonal de testosterona: entenda

18 de outubro de 2022

A reposição hormonal de testosterona é uma forma de restabelecer os níveis deste hormônio para valores que sejam considerados normais.


É necessária, principalmente, para os casos nos quais a testosterona encontra-se abaixo de níveis ideais (hipogonadismo) com a presença de sintomas específicos.


Este é um hormônio produzido, em sua maior parte, nos testículos sendo fundamental para a saúde, disposição e qualidade de vida do homem.


Normalmente, a queda dos níveis de testosterona é consequência do envelhecimento, mas pode ocorrer também devido a problemas de saúde, por exemplo:


  • Obesidade;
  • Diabetes;
  • Lesão ou infecções nos testículos;
  • Doenças que afetam a glândula hipófise, que libera hormônios reguladores da produção testicular de testosterona; 
  • Problemas renais;
  • Doenças hepáticas;
  • Alguns tipos de tratamento para o câncer.


Quais os sintomas da testosterona baixa?


Quando o homem apresenta baixa testosterona, tem alguns sintomas característicos:


  • Queda da libido;
  • Disfunção erétil;
  • Alterações no humor;
  • Redução da massa magra (músculos);
  • Declínio cognitivo;
  • Cansaço excessivo;
  • Irritabilidade;
  • Alterações no sono.



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Todos os homens precisam fazer reposição hormonal de testosterona?


Nem todo homem precisa fazer reposição hormonal.


Na realidade, muito tem se falado sobre hormônios nos últimos anos e o que deve ficar bem claro é que os únicos pacientes que devem repor a testosterona são aqueles que tem seus níveis abaixo do considerado fisiológico, já que isso pode levar a uma série de sintomas.


Ou seja, devemos estar atentos ao uso desenfreado da testosterona, que pode trazer muitos problemas para a saúde.


Como será o tratamento do paciente que faz a reposição hormonal?


Uma vez que foi dado o diagnóstico, o paciente deve se comprometer em fazer um acompanhamento de longa data!


Existem diversas formas de tratamento e a escolha dependerá da causa que originou o hipogonadismo.


Dessa forma, mudança do estilo de vida, cessar uso de drogas, tratar doenças e ter uma alimentação saudável serão fundamentais.


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Além disso, poderemos indicar o uso de medicações via oral e uso da própria testosterona injetável com periodicidade definida pelo médico.


Então, será preciso acompanhar o paciente a cada 3 a 6 meses para dosar os níveis de testosterona no sangue e avaliar se a dose de reposição que definimos é adequada.


Faremos também dosagens de outros parâmetros, como dos glóbulos vermelhos do sangue, PSA, função hepática e parâmetros metabólicos. 


Existem riscos de repor a testosterona de forma errada?


Homens que têm níveis de testosterona adequados e mesmo assim fazem uso (como anabolizantes), ou os que têm indicação de reposição, mas fazem de forma errada, podem ter consequências irreversíveis. 


Por exemplo, podemos identificar a inibição do eixo hipotálamo-hipófise-testículo com bloqueio da produção endógena de testosterona e da espermatogênese (falência testicular).


Ademais, o paciente pode ter alterações no fígado, no sangue, bem como o aumento do tamanho das mamas (ginecomastia).


É importante frisar que homens que fazem uso de terapia de reposição hormonal não estão sujeitos à uma maior chance de câncer de próstata do que os que não fazem uso. No entanto, podem piorar sintomas urinários existentes.


Então, devemos deixar claro que a reposição hormonal de testosterona pode ser muito benéfica aos pacientes, se feita da maneira correta.


Por isso, é fundamental contar com a ajuda de um médico especialista para avaliar seu quadro e propor as melhores opções de tratamento!  


Dr. Antônio Rocha Jr.

Urologia e Cirurgia Geral - CRMPI 6227 | RQE 4222

  • Formado em medicina pela Universidade Federal do Piauí (UFPI);
  • Residência médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Heliópolis (São Paulo);
  • Residência médica em Urologia pelo Hospital Estadual Vila Alpina (São Paulo).


Dr. Antônio Rocha Jr. atende em seu consultório em Teresina onde consegue dar completa atenção às particularidades de cada indivíduo.


Assim, se empenha para chegar em um diagnóstico preciso e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente. 

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